Livmoderframfall – operation vid sänkning och framfall av de inre könsorganen

När är operation vid livmoderframfall aktuell?

När konservativ behandling (bäckenbottenträning, pessarbehandling) inte ger förväntat resultat är kirurgisk behandling den mest effektiva metoden för att återställa normal anatomi och funktion samt förbättra livskvaliteten.

På mottagningen på ul. Słowackiego 10 i Sopot utför vi diagnostik och behandling av sänkning och framfall av de inre könsorganen samt urininkontinens. På mottagningen gör vi gynekologisk undersökning och ultraljud av de inre könsorganen.

Symtom på bäckenbottendysfunktion

Vaginala symtom

• känsla av fyllnad i mellangården
• känsla av tryck nedåt
• tyngdkänsla
• att man märker att ”något” buktar ut ur slidan

Symtom från urinvägarna

• urininkontinens
• trängningar
• ökad miktionsfrekvens
• känsla av ofullständig blåstömning
• behov av att manuellt trycka tillbaka framfallet för att kunna kissa
• onormal urinstråle
• behov av att ändra kroppsställning för att påbörja eller avsluta miktionen

Sexuella symtom

• dyspareuni (smärta vid samlag)
• sänkt självkänsla

Symtom från mag-tarmkanalen

• gasinkontinens
• avföringsinkontinens
• förstoppning
• känsla av ofullständig tarmtömning
• behov av att krysta kraftigt för att få avföring
• behov av att manuellt trycka tillbaka framfallet för att kunna avsluta tarmtömningen

Hur väljer vi operationsmetod?

Den kirurgiska behandlingen anpassas individuellt till varje patient. Valet av metod beror på hur långt framskridet framfallet är, patientens ålder, hennes allmänna hälsotillstånd samt eventuella planer på graviditet.

• När det inte finns indikation för att ta bort livmodern utför vi en organbevarande operation.
• När det finns indikation för att ta bort livmodern utför vi hysterektomi med korrigering av framfallet.

Inom denna grupp utför vi plastikkirurgiska operationer av slidan samt suspensionsoperationer, det vill säga fixation av livmodern.

Operation via slidan och med VNOTES-metoden

Vi utför operationerna vaginalt samt med VNOTES-metoden, som förenar fördelarna med vaginal och laparoskopisk kirurgi. Det är den minst invasiva vägen och den utnyttjar en naturlig kroppsöppning, slidan. Vaginala operationer gör det möjligt att korrigera flera kompartment samtidigt.

I de flesta fall skrivs patienten ut första dygnet efter operationen, och i vissa situationer till och med samma dag.

Mål med kirurgisk rekonstruktion av bäckenbotten

Anatomiska mål

• att återställa stödet för främre och bakre slidväggen
• att återställa slidans normala längd och vinkel
• att återställa normala mått på hiatus urogenitalis

Funktionella mål

• att återställa normal kontroll över miktionen
• att återställa normal tarmfunktion
• att bibehålla normal sexuell funktion

Har du indikationer för kirurgisk behandling?

Operationerna utförs av Mateusz Świątkowski, specialist i obstetrik och gynekologi. Välkommen att boka tid per telefon.